Вибір дезінфікуючих засобів

Сучасний ринок дезінфікуючих засобів доволі різноманітний, проте при виборі дійсно ефективного та дієвого препарату необхідно звертати увагу на ряд важливих критеріїв. Для полегшення вирішення питання розглянемо основні класифікації деззасобів та їх особливості.

Загальні рекомендації по вибору дезінфікуючих засобів для поверхонь

При виборі дієвого дезінфікуючого засобу важливо звертати увагу на наступні критерії:

• Етіологія — проти яких патогенних мікроорганізмів спрямована дія дезінфікуючого засобу. Препарати можуть мати комбіновану дію (проти різних форм вірусів, тобто вірусну етіологію, так само бактеріальну, грибкову та туберкульозну) або спрямовані на боротьбу з окремими видами — мають віруліцидну, бактерицидну, спорицидну, протигрибкову чи протитуберкульозну дію. Вибір залежить від конкретної ситуації та об’єкту обробки.
  Наприклад, у закладах охорони здоровʼя де має місце хірургічне втручання використовують вірусну етіологію, а якщо це звичайний стаціонар, то бактеріцидну.

• Час експозиції — скільки часу необхідно перебувати деззасобу на поверхні для ефективного знищення чи інактивації патогенних мікроорганізмів. При виборі слід враховувати реальну об’єктивну можливість витримки деззасобу на поверхні відповідно до методичних рекомендацій, щоб досягти бажаного ефекту. Наприклад, якщо потрібно обробити стіл в маніпуляційній, то зазвичай беруть спиртовмісні засоби з експозицією до 1,5 хвилини.
  

• Безпека використання для медичного персоналу, що проводить дезінфекцію, а також оточуючих, — відсутність летючих небезпечних компонентів в препараті, різкого неприємного запаху та складників, подразнюючих шкіру. Також слід враховувати сумісність з різними типами поверхонь. 
  

• Форма випуску, простота приготування дезінфікуючих розчинів та зручність у застосуванні. Також необхідно враховувати особливості та терміни зберігання дезінфікуючих розчинів, їх стабільність.

• Основна діюча речовина та її концентрації, від чого залежить ефективність дезінфікуючих засобів, час експозиції та етіологія.

Форми випуску дезінфікуючих засобів

Залежно від форми випуску деззасоби представлені у вигляді рідини, порошку, гранул чи таблеток, а також дезінфікуючих серветок. Здебільшого вибір залежить від особистих уподобань, зручності використання та площі обробки, проте варто враховувати й загальні особливості препаратів.

Рідина — зручна та проста у використанні форма, які підходить для обробки великих поверхонь. Представлена у виді готового розчину чи концентрату, що потребує розведення. Концентрована форма більш економна у використанні, проте потребує точності у приготуванні дезрозчинів та спеціальних ємностей для розведення та зберігання готового продукту.

Серветки, просочені дезінфікуючим засобом, відрізняються зручністю використання, завжди готові до використання, проте не підходять для обробки великих поверхонь.

Таблетки, гранули та порошок — форми дезінфікуючих засобів, що відрізняються високою концентрацією діючої речовини та тривалим терміном зберігання. Для приготування ефективних розчинів необхідно точно дотримуватись дозування речовини відповідно до методичних вказівок.

Вибір дезінфікуючих засобів по основній діючій речовині

Головна характеристика діючих засобів — склад та основна діюча речовина, яка напряму впливає на ефективність боротьби з різними формами патогенних мікроорганізмів. Залежно від активного компоненту препарату виділяють наступні групи:

• Хлорвмісні деззасоби створені на основі активного хлору. Головна перевага — висока ефективність по відношенню до великої кількості вірусів (широкий спектр дії), бактерій та особливо небезпечних інфекцій. Засоби на основі хлору недорогі та широко розповсюджені, що робить їх доступними для широкого кола користувачів. Проте варто звернути увагу й на недоліки хлорвмісних препаратів — вони не підходять для обробки металевих поверхонь, оскільки викликають корозію; їх випари токсичні для людей; мають різкий специфічний запах; при неправильному використанні можуть призвести до опіків шкірних покривів.
  

• Спиртовмісні препарати мають високу ефективність та відрізняються швидкою експозицією. В закладах охорони здоров’я здебільшого використовуються для дезінфекції рук та обробки невеликих поверхонь. Незважаючи на специфічний різкий запах, препарати на основі спирту швидко випаровуються, не залишаючи слідів чи розводів. До недоліків спиртовмісних дезінфікуючих засобів відносять легкозаймистість, вартість та високу агресивність у відношенні до деяких поверхонь. 

• Дезінфікуючі засоби на основі альдегідів мають широку сферу застосування, високу ефективність (в тому числі проти грибкових спор та збудників туберкульозу), підходять для дезінфекції високого рівня та обробки (хімічної стерилізації) інструментів. Проте варто врахувати, що альдегідвмісні препарати фіксують органічні сліди на поверхнях, відрізняються токсичністю та можуть викликати алергічні реакції.

• Деззасоби з активними речовинами ЧАС (четвертинні амонієві сполуки) відрізняються безпечністю, нетоксичністю та низькою агресивністю. Препарати ефективні відносно широго спектру патогенів, доступні по вартості, а розчини підходять для повторного використання. Засоби на основі ЧАС безпечні для всіх типів поверхонь, а також можуть застосовуватись в комбінації з іншими деззасобами для підвищення ефективності дезінфекції. Серед недоліків варто виділити високий ризик розвитку резистентності у мікроорганізмів, що вимагає постійної ротації деззасобів.
  

• Препарати на основі надоцтової кислоти відрізняються широким спектром антимікробної дії (в тому числі, спорицидною) та не фіксують органічні сполуки. Деззасоби ефективні при низьких концентраціях та температурах, проте не відрізняються стабільністю. Надоцтова кислота в складі надає препарату різкий запах, може подразнювати шкіру та слизові оболонки органів дихання, а також пошкоджувати металеві поверхні.
  

Підсумовуючи вищенаведену інформацію, необхідно зазначити, що до вибору дезінфікуючих засобів слід підходити відповідально, враховувати їх характеристики та чітко дотримуватися інструкцій з використання. Комплексний підхід до цього питання сприятиме високій ефективності процесу дезінфекції та створенню безпечних умов для життя і роботи.